爪・手・腱鞘炎・しびれ・膠原病・甲状腺・腱鞘炎・ひじ痛 | まるごと健康番組!
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ビリっと来たらご用心!しびれに潜む病気のサイン「手編」
カラダのキモチ(2010/1/31放送)より
ビリっと来たらご用心!しびれに潜む病気のサイン「手編」

どうして腕枕をすると手がしびれるの?

以前の放送では
なぜ正座をすると足をしびれるかという実験を行った。
圧迫により血液の流れが悪くなり
神経にうまく酸素や栄養が行き届かなくなる。
すると足の神経が脳にでたらめな信号を送って
しびれていると錯覚することがわかった。
また足のしびれは正座によるものだけでなく
様々な病気のサインにもなっていることが判明。
そんな足のしびれと同様 手のしびれにも困っている人は多い。

足に比べ手のほうが細かい運動
日常生活に関連した動作が多いため
非常に気にして病院に来られる方が多いそうだ。
そうした症状の中には非常に重要な病気が隠されている。

◆━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━◆

しびれの診察で使う変わった道具とはなーんだ?
 
診察で使うものとは
ハンマー・筆・安全ピン・ティッシュペーパー

手のしびれに悩む方2人が診察を体験した。
Tさんの場合)10ヶ月ほど前より 右手小指がしびれる男性
耳をかいても感覚がない。
Oさんの場合)7年ほど前から右手の4本の指がしびれる女性。
重いものを持った晩には眠れないくらいに痛くなる。
ともに右手の指がしびれているようだ。

問診で主に聞かれること
1)いつ頃から?
2)どの場所が?
3)どのように?
4)症状は進行しているのか?
5)日常生活で困っている点は?
この問診でしびれの原因を探っていく。

Oさんの場合
1)7年前から
2)右手の小指以外
3)1日中ピリピリ
4)だんだん痛みがなくなってきた
5)ペットボトルが開けられない

続いて先生が取り出したのはティッシュペーパー
ティッシュで触る場所を変えて障害のある場所を特定。

最終的に神経に沿っての打診で障害のある箇所を特定する。
Tさんはひじの神経に障害がある可能性が…
0さんは手首で神経が圧迫されている。

診察の結果障害のある場所は
Tさんはひじ Oさんは手首
同じ手の痺れでも原因が違うことがわかった。

問診の後は 「神経伝道検査」を行う。
手に電極を貼り 電気を通すことで神経の伝道速度を測る。
測ったデータは瞬時にグラフとなって見ることができる。

Oさんは神経伝道検査の結果から
手根管症候群」であることが確定した。
手根管とは 手首の中にある骨と
靭帯によるトンネルで中に神経が通っている。
手根管症候群は手首付近の炎症で神経が圧迫されて手がしびれる。
手根管の中を通っている神経は親指から薬指までの
半分を支配しているためこの指がしびれる。
この症状は比較的手の小さな女性や
手首を酷使する人 むくみやすい更年期の女性に多い。

Tさんは神経伝道検査の結果から「肘部管症候群
ひじの外側の神経が損傷することで
薬指の半分と小指にしびれが出る。
ちなみに勢いよく肘をぶつけた時にジーンとなるのも同じメカニズム。
ひじの外側を通る神経は皮膚のすぐ下を通っているため傷みやすい。
またひじの骨の大きい男性や
パソコンなどでひじをよく折り曲げる仕事の人に多い。

どちらの症状の人も症状がひどい場合は
圧迫を取り除く手術や投薬で治療する。
2人の場合は患部を安静にすることで改善できるそうだ。


◆━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━◆

「手根管症候群チェック法」
指先を下にして手の甲を30秒ほど合わせる

手根管症候群の素因がある人がやるとしびれが出る。
手の甲をあわせると手根管が狭くなり症状が出やすくなる。

このチェックで痺れがでた方は
手首にサポーターを巻き負担をかけすぎないようにする。

小指がしびれる方はひじにサポーターを巻くのがおすすめ。

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◆━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━◆

<注意すべき手のしびれファイル>
ケース1 53歳男性の場合

親指と人差し指の間が 肩からずっとしびれる。
何もしてなくてもピリピリとくる。

首に違和感があったが1ヶ月ほど放っておいた。
しかしある朝 首の激痛で目が覚めると
左肩から手までがしびれていた。

受診の結果「頚椎椎間板ヘルニア」と診断された。
椎間板が神経を圧迫 手や腕がしびれる。
常に首に過度の負担がかかることが原因で起こる。
この方の場合も野球やスキーなど
スポーツが原因で首に負担がかかっていた。

現在は首の治療で多少痛みは治まっているものの
これからもしびれとは付き合っていかないといけない。


ケース2 79歳クリーニング店の男性の場合
最初 手がしびれた。
アイロンの蒸気でしびれたかと思っていたら
そのうちに口がしびれてきた。
しびれが出たのは右手だけだった。

右半身に起きた痺れで 突然仕事ができなくなった。
MRI検査の結果 「脳梗塞」と診断された。
脳に酸素や栄養を送る血管が詰まる病気。
血管の詰まった箇所によってしびれ場所が異なり
特徴として身体の半身と口がしびれやすい。

 

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posted by: 青林檎 | 爪・手・腱鞘炎・しびれ・膠原病・甲状腺・腱鞘炎・ひじ痛 | 20:46 | comments(0) | - |-
女性は要注意!甲状腺のトラブル・更年期障害?うつ病?勘違いに注意「甲状腺」って何?
ハピふる!(2008/9/1放送)より
女性は要注意!甲状腺のトラブル
更年期障害?うつ病?勘違いに注意「甲状腺」って何?

こんなことはありませんか?

・夜眠れない 
・めまいがする
・疲れが取れない

このようなことで日ごろからお悩みの方も多いと思いますが
実はこれらの症状 身体のある部分が原因かもしれません。
「甲状腺機能異常」

最近 甲状腺機能異常で病院を訪れる人が増えているとか…
しかもその症状は更年期障害の症状と間違えたり
うつ病など他の病気と間違えられることが多いという。
甲状腺の病気は胃腸や心臓の病気に比べると見逃されていることが多い。
現在少なくとも500万人が甲状腺に異常を抱えていると言われている。
男性と女性では女性が9割 女性が圧倒的に多く男性の9倍。
しかも20代や30代の人にも多いという。

疾患の数は増えていないが 検査法が進化しており発見率が高まっている。
気がつかないまま症状が進んでしまうケースも多い。

◆━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━◆

甲状腺はどこにある?何をしている?

甲状腺はのど仏の下あたり
ちょうちょのような形をしていてまるで蝶ネクタイのように見える。

甲状腺の働きは 一言で言うと「元気の源」
このホルモンが身体中のあらゆるところに作用して
身体の新陳代謝を保っている。

甲状腺の働きは人間が生まれてから亡くなるまでずっと続けて
甲状腺ホルモンを一定量流すこと その調節をしているのが甲状腺。

<甲状腺の働き⇒体全体を元気にすること>
・心臓や胃腸の働きを活発にさせる
・骨や筋肉の成長を促す

<正常な甲状腺の働き>
1)甲状腺が甲状腺ホルモンを分泌する
2)心臓や内臓の働きを促し 体を活動的にする


この働きに異変が起こると?
甲状腺ホルモンがなくなってくると 元気がなくなったり 
逆に多すぎても 心臓がドキドキしたり 手が震えたりする。

<甲状腺の異常>
1)甲状腺ホルモンを過剰に分泌する
2)心臓の鼓動が速まり 血圧や体温が上昇
3)内臓が活発になり 食欲が旺盛になる
<甲状腺の異常>
1)甲状腺ホルモンの分泌が不足する
2)心臓の鼓動が遅くなり 血圧や体温が低下
3)内臓の働きが弱まり 食欲が低下する


甲状腺ホルモンの分泌に異常が起こると
このように正反対の症状が現れる
これが甲状腺の異常の特徴
分泌量が過剰でも不足でも体調不良になるのが大事なポイント

なぜ甲状腺ホルモンの異常分泌は起こるのか?
甲状腺の疾患の原因はわかっていない。
しかし家族的な遺伝的な関連性 
および環境的な因子「過労・ストレス」といった問題が
関連していることは確かである。

できるだけ日常 規則正しい生活をして
無理をしないことが基本になる

◆━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━◆

甲状腺の異常は様々な病気と間違えやすい。

ケース1「更年期障害」

最初に異変が起きたのは5年前
いつものように働いていると顔だけが熱くなり 額から汗が…
この日からたびたび起こるようになった原因不明のほてり
頭もボーっとして仕事に集中できない日が続いていました。
更年期障害の症状のひとつだと思っていました。

ところがこの原因不明のほてりは甲状腺ホルモンの過剰分泌の可能性が…
甲状腺ホルモンの過剰分泌で血圧や体温が上昇しほてりが起きた

しかし更年期障害だと思ってその後4年間病院に行かなかった。
すると昨年の秋 更なる異変が…
お化粧をしている時に 突然 手の震え アイラインが引けません。
会社でもたびたび原因不明の手の震えが起こるようになり
これまでの更年期障害の症状ではないと思い受診することに…
そこで更年期障害ではなく甲状腺の病気ではと検査を受けた結果
バセドウ病と診断された。

<甲状腺ホルモン分泌過剰の症状>
・動悸がする
・高血圧になる
・暑がりになる
・のぼせ・ほてり・多汗
・食欲が旺盛になる
・下痢になりやすい
・イライラしやすい
・集中力がなくなる
・肌の痒み・色素沈着

これらの症状が複数でたら要注意

甲状腺の機能がこう進する分泌過剰タイプは 更年期世代の女性に多い

◆━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━◆

甲状腺の異常は様々な病気と間違えやすい。

ケース2「うつ病」

事務の仕事をしていた女性 異変が起きたのは3年前。
いつのように仕事から帰り 家で一休みしていると
なぜか気分が優れず 何もする気が起こらない。
この日を境に精神的に落ち込みがちとなり
朝起きても気分が優れないなどこれまでにない異変を感じ始める。
不安になって近所のクリニックを受診するとうつ病かもしれないと診断。
その日から病院で処方された抗うつ薬を飲み始めたが
薬を飲んでも元気にならなかった。
他に原因があるのではないかと思いつつ薬は飲んでいた。

「気分の落ち込み」実は甲状腺ホルモンの不足で起きやすい症状。

うつ病だと思い込み その後2年間薬を飲み続けるが
昨年の暮れ さらな異変が…
体のむくみがひどくなり ジーンズが履けなくなった。
朝方顔がむくんでいて 夕方になると締まってくる。
体重も3ヶ月間で6キロも増加。
連日のように顔や体がむくみ うつ病ではないと感じ
別の病院で検査を受けると 
甲状腺ホルモンがほとんど出ていないことが判明
甲状腺機能低下症と診断された。

<甲状腺ホルモン分泌不足の症状>
・脈拍が遅くなる
・低血圧になる
・寒がりになる
・低体温・汗をかかない
・食欲が低下する
・便秘になりやすい
・気分が落ち込む
・物忘れしやすくなる
・肌がカサカサになる

これらの症状が複数でたら要注意

◆━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━◆

甲状腺トラブルを発見するには?
自分で症状を判断するのは難しい。
通常の健康診断や人間ドックでは 甲状腺の検査は入っていない。
検査を受ける場合は甲状腺の専門病院、大病院の内分泌科。

どんな検査を行うのか?
微量の採血をして 血液の中の
甲状腺のホルモンの量を測れば一目瞭然でわかる
東京・渋谷区の伊藤病院では1時間でわかるそうだ
・問診 症状の度合いや頻度を確認する
・触診 甲状腺の腫れを確認する
 甲状腺の腫れが見つかった場合は ほぼまい違いなく甲状腺に異常がある
 甲状腺がはれるのは典型的な症状だが 全ての人が腫れるわけではない
 甲状腺の腫れは自分で触ってわからない場合もある
・エコー 触診ではわからない小さい腫れを確認する
・血液検査 血液中に含まれる甲状腺ホルモンの量を測る
 基準値より多いか少ないかを調べる
簡単な検査で診断ができる
検査費用は3000円程度

通常に比べ若干異常が認められた場合はしばらく通院して様子をみる
しかし病気とわかった場合はどのような治療が行われるのか?
低下している場合は 甲状腺ホルモン剤
こう進している場合は 抗甲状腺薬(甲状腺ホルモンの過剰分泌を抑える薬)

甲状腺のホルモンが下がっている場合は治療が簡単。
甲状腺ホルモン剤を飲んでいれば問題はない。
薬を飲むことで通常の生活ができる。
甲状腺こう進症「バセドウ病」の方が治療が大変。
薬がファーストチョイスになるが 
薬で治らない方 副作用がある方は防ぎようがないので
手術や放射線治療という選択肢もある。

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posted by: 青林檎 | 爪・手・腱鞘炎・しびれ・膠原病・甲状腺・腱鞘炎・ひじ痛 | 21:05 | comments(0) | - |-
手が荒れてしまう「主婦湿疹」とは?男でも主婦湿疹!
ハピふる!(2008/6/25放送)より
こちらハピふる!婦人科
手が荒れてしまう「主婦湿疹」とは

=30代女性のお悩み=
2年前 出産後 手あれがひどく皮膚科に行っても
「主婦湿疹」といわれ 薬も効きません。
手に水泡ができ痒く さらに痛いです。
手のひらにまで広がってきています。
これはただの湿疹なのでしょうか?


早川浩太郎皮膚科院長・早川先生と生電話
いわゆる主婦湿疹というのは俗称で
主婦の人がなりやすいためにそのような名前がついてる。
正式な病名は進行性指掌角皮症(しんこうせいしょうかくひしょう)
かぶれの一種。
初期症状といては利き手の親指、中指、人差し指の指先から
水泡ができて その後 乾燥してあかぎれとなり亀裂が入ってくる。
ひどくなると出血したり痛みがあったり指紋がなくなったりする。
手に平全体に広がっていってしまう。

主婦湿疹ができてしまう原因は?
最も大きな原因は洗剤やシャンプー、石鹸など
女性がいつも使っているような身近なものが原因のことが多い。
皮膚は汗と皮脂による天然のバリアで守られていて
それによって空気中の埃、細菌、アレルギー物質の侵入を防いでいる。
手のひらには汗腺はたくさんあるが
皮脂腺は本質的には毛穴にあるので手のひらにはない。
したがって手のひらはバリアがない。
洗剤やシャンプー、石鹸などによってバリアが壊れて
そこからいろんな異物が入ってアレルギー反応を起こす。
職業的なものが関係して 美容師、調理師がなりやすい。
一種の職業病。
したがって男性でも主婦湿疹になる。

主婦湿疹の治療法は?
職業病なので治りにくい。
厳密には薬をつけて1〜2週間で治るが
治っていく中で また日常生活の中で
洗剤、シャンプー、水仕事などによって症状がまた悪くなる。
治ったり悪くなったりの繰り返しになる。

そこで皮膚科の専門医で行われているパッチテストがオススメ。
使用している洗剤などを持参して肌に合っていないもの突き止める。
腕の内側でパッチテストを行い
反応が出た洗剤などの使用を控え 違うタイプのものに変える。
これによって症状の根本的な改善につながる。

実際の治療はステロイドが中心。
ただ塗るだけでなく ステロイド系の軟膏を塗り
綿の手袋で覆うと非常に効果をあげることができる。
また水仕事をする時も ゴム手袋を着用し
さらに直接ではなく綿の手袋をしてからゴムの手袋をする。
治り始めたら保湿剤などを塗り手の脂分をカバーする。



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ちなみに…
私も主婦湿疹経験者です!
私の場合は食器洗い洗浄機を導入して
水仕事が減ったら改善しました。
 
男性でも主婦湿疹になるという話は本当です。
私の息子がそうですから…
皮膚科に行ってステロイドをもらって
塗っている時は少しよくなりますが
やはり職業病なので完治はしません。
仕事をかえない限り 主婦湿疹は付きまといそうです。

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posted by: 青林檎 | 爪・手・腱鞘炎・しびれ・膠原病・甲状腺・腱鞘炎・ひじ痛 | 22:45 | comments(0) | - |-
爪と肉が離れるという状態は「爪水虫」と「爪甲剥離症」の2つがある!
ハピふる!(2008/6/10放送)より
こちらハピふる!婦人科
「人には聞きにくい爪の悩み」

=40代女性の悩み=
左手の親指に爪と肉の部分が離れてきて
痛むというほどではありませんが違和感があります。
また爪と肉の間が少しにおう気がします。
見た目にわかるので人前で手を出すのが恥ずかしくなりました。
爪の色や厚さは特に変わったところがないのですが
これは「爪水虫」なのでしょうか?


東京医科歯科大学・皮膚科・フットケア外来・今井先生と生電話
爪と肉が離れるという状態は「爪水虫」と「爪甲剥離症」の2つがある。
この2つを見た目で判断することは皮膚科の専門医でも難しい。
患部を顕微鏡で見て水虫菌がいるかどうかで判断する。

<b>ひとつの目安としては
爪水虫⇒爪が厚くなる
爪甲剥離症⇒爪の厚さに変化はない


この女性の場合は爪の厚さに変化がない
ということなので爪甲剥離症の可能性が高い。

爪甲剥離症とは?
爪甲剥離症とは爪が何らかの原因でダメージを受け
甲の部分が肉から離れ浮き上がる状態になる。
その症状は爪の先端から始まって徐々に根元に向かっていく。
また浮き上がった部分の隙間に細菌が増殖しやすい。
爪先に細菌が入り込むと嫌なニオイを発することもある。
症状がひどい場合は はがれた爪を切る行為を繰り返して
爪が短くなり爪の下の皮膚が露出してしまうケースもある。

爪甲剥離症の原因は?
患者さんにより様々。
1)洗剤やマニキュア、除光液により爪がダメージを受け発症する。
2)刺繍など指先を使う仕事によって爪と肉の間に
  トゲや鉛筆の芯などが入り 小さな怪我から発症する。
3)カビの一種であるカンジダ菌が爪に感染して発症する。
4)甲状腺ホルモンの病気など全身疾患により発症する。
  この場合は手足の爪全体が爪甲剥離症になることが多い。


爪甲剥離症の治療法は?
治療は原因にあわせて変わってくる。
爪にマニキュアや除光液をよく塗る場合は爪を休ませてあげる。

皮膚科の専門医に診てもらうことが一番大事。
爪の乾燥が原因の場合は 保湿剤が処方され
カンジダ菌が原因の場合は 抗真菌剤が処方される。
治療には半年から1年ほどの時間がかかる。



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posted by: 青林檎 | 爪・手・腱鞘炎・しびれ・膠原病・甲状腺・腱鞘炎・ひじ痛 | 21:53 | comments(0) | - |-
ハピふる!婦人科「ひざがポキポキ鳴るのは大丈夫なのか?」
ハピふる!(2008/5/15放送)より
こちらハピふる!婦人科

=女性のお悩み相談=
昔から座ろうとしたときにひざが「ポキツ」と鳴るんです。
あまり気にしていなかったのですが
最近 友人に「軟骨が削れているから鳴るんだよ」と言われました。
それ以来 ちょっと怖くなってしまいました。
いつも鳴るのですが大丈夫ですか?


八王子スポーツ整形外科・間瀬院長と生電話
ひざがポキポキ鳴るのは大丈夫なのか?

ひざがポキポキ鳴るのはよくある症状。
痛みがなければ病気ではないので気にしなくても大丈夫。

ひざはどうして鳴るのか?
関節の袋の内側にはすべりをよくする滑膜という膜がある。
日本人には二人に1人くらいの割合で
ひざの内側に「滑膜ひだ」という「ひだ」がある人がいる。
ない人は全く「ひだ」がない。
この「ひだ」は胎児の成長の過程で残る場合がある。
機能的には本当は必要がないもの。
滑膜ひだがひざのお皿に引っかかり
元に戻る時にポキッという音が出る。

ポキっと音が鳴るには これ以外にも原因がある場合がある。
2)半月版
「ゴキッ」というような鈍い音
痛みがあれば炎症を起こしてる可能性がある。
3)変形性の関節症
軟骨が年齢と共にすり減ってしまう。
ひざを動かすと音とともに痛みを感じる。

いずれにしても音だけで痛みがなければ
治療の対象にはならないので心配はない。

首が鳴ったり指が鳴ったりする場合は?
首や指が鳴るのは「キャピテーション」といって
関節液に気泡が生じそれがはじける時に
「バキッ」という音として聞こえる。



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posted by: 青林檎 | 爪・手・腱鞘炎・しびれ・膠原病・甲状腺・腱鞘炎・ひじ痛 | 21:05 | comments(0) | - |-
出産後に手が硬直する!出産と硬直は関係があるの?
ハピふる!(2008/4/15放送)より
こちらハピふる!産婦人科

以前 産後の手の痺れについて放送があったが…

2008年04月12日のブログ
「出産後に手がしびれる!出産としびれは関係があるの?」

>>http://plaza.rakuten.co.jp/aorinngo/diary/200804120000/

=今回の悩み=
20歳の女性
出産後 しびれはないが 左手の人差し指と中指が
曲げた後 元に戻らないことがある。
しかも伸ばそうとすると指の付け根がすごく痛くなる。
これはしびれと同じなのでしょうか?

=専門家の意見=
聖隷浜松病院 手の外科 マイクロサージャリーセンター
センター長 大井先生
http://www.seirei.or.jp/hamamatsu/

以前放送のあった「手の痺れ」は むくみが原因だった。
むくみの影響で手の付け根(手根管)が影響されて
指先に痺れが起こる「手根管症候群」という病気だった。

今回は「痺れ」ではなく「硬直」という症状だが…
このように指が伸びにくいとか 
引っかかるような感じがある場合は
「手根管症候群」ではなく 「腱鞘炎」の可能性が高い。

原因は 手根管症候群と同様に
出産後のむくみによるものと考えられる。


指の付け根にある「腱」がむくんで太くなり
「腱鞘」とこすれて炎症を起こす。
女性の方がなりやすい。
女性は「腱鞘」が男性と比べ
非常に狭いので「腱鞘炎」になりやすい。


改善方法はあるのか?
出産前後の方であれば特別な治療は必要ない。
むくみは1年くらいでよくなってくるので
それと共に症状も軽くなってくる。
引っ掛かりが軽かったり 痛みが軽い方は様子をみる。


マッサージをしてもいいのか?
マッサージはしてもよい。

それでも治らなかったら?
痛みが強かったり 指が伸ばしにくかったりしたら
その炎症を抑える注射を
炎症を起こしている場所に行うとよくなる。



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posted by: 青林檎 | 爪・手・腱鞘炎・しびれ・膠原病・甲状腺・腱鞘炎・ひじ痛 | 22:51 | comments(0) | - |-
出産後に手がしびれる!出産としびれは関係があるの?
ハピふる!(2008/4/3放送)婦人科 より

=本日のお悩み=
去年17年ぶりに出産した主婦(40歳)
出産した直後から朝起きたときに
右手の薬指と小指がしびれます。
何軒か病院にもいきましたが
原因がわかならないままなので心配です。
このしびれは出産と関係があるのでしょうか?

視聴者の電話による回答結果
ある 71%
ない 29%

=専門家の意見=
聖隷浜松病院 手の外科 マイクロサージャリーセンター
センター長 大井先生
http://www.seirei.or.jp/hamamatsu/

<出産後に手がしびれることはよくあること>

一般的に出産前後 手の痺れを感じることはよくある。
親指、人差し指、中指に痺れを感じる。
これを手根管症候群という。

妊娠出産時期には女性ホルモンの変化のために体がむくむ。
特に手足がむくむことは出産を経験した方はよくわかる。
そのむくみにより特に手首にある手根管と呼ばれる管の中で
親指、人差し指、中指の神経が圧迫される。
管自体が非常に狭いので顕著にでる。
特に朝起きたときが一番強く出る。
神経の圧迫が軽い方はむくみが治れば
指への圧迫もなくなるので出産後1年以内に回復する傾向が多い。


今回お悩みの女性、薬指と小指のしびれの場合は?
手根管症候群の場合は 親指、人差し指、中指に痺れを感じる!
相談者の場合は手根管症候群ではないと思われる。
ひじ、肩、首で神経が圧迫されている可能性がある。

この原因は子どもの頃のひじの骨折の変形や
首のヘルニア、赤ちゃんのおんぶ抱っこなどによる
肩への負担が考えられる。
日常の過度な負担や怪我などが原因。
指に強く痺れを感じるようであれば近くの病院に…
手の外科があればそこを受診するのがよいが
通常は整形外科、神経内科を受診することをオススメする。

手全体の痺れと関係する体の問題
・脳(脳血管障害・脳腫瘍ほか)
・血液の代謝(高血糖ほか)
・全身の血管(動脈硬化ほか)
・甲状腺(機能異常)
など





今回「手の外科」という専門外来を初めて知りました!

聖隷のホームページによると…
手の外科・マイクロサージャリーセンターは、
手指だけではなく肩肘をふくめた上肢全体の治療を行っている。
また手の治療にはマクロサージャリーを用いた手技が必要であるため、
手指はもちろんのこと その他の部位の
外傷性欠損・腫瘍切除後の移植・再建等を行っている。

対象疾患は上肢にかかわる全ての疾患を対象。
★上肢および手の骨折・脱臼は機能を重視した治療。
 緊急性を要するものは即日の緊急手術。
★事故による手指の切断は、可能なものは
 マイクロサージャリーによる再接着手術を積極的に施行。
★屈筋腱・伸筋腱の断裂には、
 一次修復術・二次再建術と早期運動療法に力を入れている。
★外傷や悪性腫瘍切除後の組織欠損例は、
 マイクロサージャリーを用いた遊離複合組織移植や、各種再建手術。
★手の先天異常(多指症、合指症、裂手症ほか)
 後天性変形に対して、各種形成手術や矯正手術。
★関節リウマチによる・手指・手関節・肘変形・腱皮下断裂などは、
 変形矯正術・人工関節・各種再建術など。
★神経損傷による四肢麻痺手や上肢の絞扼性神経障害などの麻痺性疾患は、
 神経に対する手術に加え、症例によっては腱移行術などの機能再建術。
★スポーツによる上肢の障害の治療。
 近隣のプロスポーツの上肢の障害にも対応。
★鏡視下手術も積極に。
★楽器産業が盛んな土地柄のため楽器演奏者も多く、
 ミュージシャンに発生する手の障害も治療。
★その他、全ての上肢にかかわる疾患を治療。



私自身も出産後に手の痺れを経験したことがあります。
2回出産して1回だけ…
私の場合も相談者の方と同じく小指と薬指のしびれでした。
出産直後から始まりました。
産婦人科の先生に相談もしましたが
「自然に治るでしょう」ということで
気にしつつも数ヵ月後にはすっかり忘れていました。

この時 自分で原因はんだろうと考えた時に
私自身は怖いことを考えました。
いきみすぎて脳の小さな血管が切れて
手の麻痺が起こったかのと…(笑

でも実際は ひじ、肩、首で神経が圧迫されていた可能性があるんですね。
圧迫されるほどひどい格好で出産したのかな?(笑

JUGEMテーマ:健康
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posted by: 青林檎 | 爪・手・腱鞘炎・しびれ・膠原病・甲状腺・腱鞘炎・ひじ痛 | 22:45 | comments(0) | - |-
本当は怖い「爪の周囲の赤みから子宮体ガン?」
本当は怖い家庭の医学(診察日:9月11日)より
爪でわかる恐ろしい病スペシャル

『本当は怖い爪の周囲の赤み〜赤い悪魔のささやき〜』
Y・Yさん(女性)/49歳 花屋経営

10年前の離婚を機に小さな花屋を開き、女手一つで子供を育ててきたY・Yさん。
店の仕事や家事に追われ、身体を休める暇のない毎日を送っていました。
そんなある日、洗い物をしていると、
手の爪の周囲がほんのり赤みがかっていることに気付きました。
その後、いつもは平気で持ち上げていた鉢植えをなぜか重く感じたY・Yさん。
さらに、奇妙な異変が続きました。
(1)爪の周囲が赤い
(2)倦怠感
(3)肘が帯状に赤くなる
(4)朝、体が起こせない
(5)足の爪の周囲にも赤み
病名 ⇒ 子宮体ガン(皮膚筋炎により発見)


<なぜ、爪の周囲の赤みから子宮体ガンに?>
「子宮体ガン」
とは、子宮体部の細胞にできるガンのこと。
進行すると子宮の全摘出、更には死に至ることもある恐ろしい病です。
子宮ガンの3割程度を占めていて、今、
日本の女性が最も気を付けなければならない病気の一つです。
その特徴的な症状は、月経以外の
「不正出血」「おりもの」「排尿時の痛み」など。

しかしY・Yさんの場合、これらの症状は一切ありませんでした。
彼女のガンは、その前段階にあたる、ごく初期のガンだったのです。
子宮ガンの中でも発見しにくいといわれる子宮体ガン。
それを早期発見できたのは、Y・Yさんを襲った様々な症状でした。
あの爪の周囲に現れた、赤み。さらには倦怠感や肘にできた赤い帯。
しかし、これらは子宮体ガンの症状ではありません。
全て皮膚筋炎と言われる病の代表的な症状だったのです。

「皮膚筋炎」とは、原因は定かではありませんが、
免疫機能の異常で起きる膠原病の一種。
体全体の筋肉に炎症が起き、筋力が低下する病です。
この病気は単独で発症することもありますが、子宮体ガンや、
日本人に多いガンと合併して発症することで知られているのです。
そして不思議なことに、ガンが治ると、皮膚筋炎も治まってしまいます。
そう、子宮体ガンに冒されたY・Yさんを救ったのは、
併発した皮膚筋炎の症状だったのです。

では、手荒れなど指の赤みと、
皮膚筋炎からおこる指の赤みの違いは、どこにあるのでしょうか?

その決定的な違いは、皮膚筋炎の場合、
両手の10本の指はおろか、足の指の周囲まで赤くなること。
つまり、20本同時に赤くなるのが特徴。
もし、指の爪の周りにこの症状が出たら、皮膚科で受診することをお勧めします。
内臓に悪性の腫瘍ができているかもしれないのです。
幸いにも、皮膚筋炎のお陰で早期にガンを発見できたY・Yさんは、
抗ガン剤と放射線による治療で完治。
現在では、すっかり健康を取り戻し、元気に働いています。

あなたは最近 爪の周囲が赤くなっていませんか?
最近 筋力が落ちたと感じることはないですか?
そして何より 爪の異変を甘くみてはいませんか?


<危険な病を知らせる「指先の異変」チェック>
■爪の周囲の皮膚がはがれてめくれている状態

⇒「さかむけ」の可能性あり
爪の根元の部分の水分や油分が失われ乾燥する事が原因で起こる。
このままの状態ならば心配はないが
剥けたものを無理やり手で取り除いたりして
そこからばい菌が入り「ひょうそ」などになることもあるので要注意。

■爪の周囲が赤みを帯びている状態
⇒「皮膚筋炎」の可能性あり
胃がんや子宮がん等と併発する。
爪の周囲が赤みを帯びるのは皮膚筋炎の初期症状。
1本だけでなく全ての爪の周囲が赤みを帯びるのが大切なポイント。

■爪の下が硬く盛り上がり乾燥している状態
さらに光沢が出てきたり 突っ張るような感じがする場合もある
⇒「強皮症」の可能性あり
膠原病の一種で全身の皮膚が硬くなる病。
指先から硬くなることが多く 全ての指に起こるのが特徴。

■指先がかさつき 赤い湿疹ができている状態。かゆみもある。
⇒「主婦湿疹」の可能性あり
主に水仕事が原因で起こる湿疹。

■爪が横に広がっている状態
⇒「肺がん」の可能性あり
肺がんの場合 指先が丸く大きくなってくることがある。
太鼓のバチに似ているので「バチ指」と呼ばれている。
両手両足の指先がバチ状になったら要注意。

病気のサインが必ず爪に現れるとは限らないので定期検査は大切です!





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posted by: 青林檎 | 爪・手・腱鞘炎・しびれ・膠原病・甲状腺・腱鞘炎・ひじ痛 | 21:06 | comments(0) | - |-
本当は怖い「爪の筋からメラノーマに」爪でわかる恐ろしい病スペシャル
本当は怖い家庭の医学(診察日:9月11日)より
爪でわかる恐ろしい病スペシャル

そこを見れば命に関わる重篤な病をはじめ
40種類以上の病気がわかるといわれています。
それは「爪」
爪は人間の体の中で最も血流の変化が現れる場所だと言われ
異変が爪の色や形に出ることが多いのです。
よーく手をかざして自分の爪を見てください。
どんな形をしていますか?
どんな色をしていますか?
何か以上は見当たりませんか?

『本当は怖い爪の筋〜漆黒の落とし穴〜』
Y・Sさん(男性)/56歳 サラリーマン

広告会社の営業部長、Y・Sさんは、宴会の余興に
と始めた手品が今では生き甲斐に。
日頃から爪の手入れに余念がありませんでしたが、ある日、
足の親指の爪に細くて黒い筋のようなものができていることに気付きます。
1年後、爪の筋が黒く太くなってきていることを発見したY・Sさん。
さらに1年が過ぎた頃、身体が異常にだるいなどの異変を感じ始めました。
(1)爪に細く黒い筋
(2)爪の筋がさらに黒く太くなる
(3)異常にだるい
(4)爪全体が黒くなる
病名 ⇒ メラノーマ


<なぜ、爪の筋からメラノーマに?>
「メラノーマ」
とは皮膚ガンの一種で、メラニン色素を作る細胞、
「メラノサイト」が悪性化する病。
ガンの中でも最も転移しやすく、短期間で全身に広がる恐ろしい病気です。
日本では、年間1500人から2000人が発症。
転移すると、90%が5年以内に死に至るといわれているのです。

体のどこにでも発症するメラノーマですが、
特に多いのが足で、全体のおよそ3割を占めています。
その中でも、最もできやすいのが、足の親指なのです。
原因ははっきりとわかっていませんが、足の爪にできる場合は、
何らかの「刺激」がその一因ではないかと考えられています。

ではこの病、早期発見のチャンスはないのでしょうか?
Y・Sさんの場合、最初にメラノーマができたのは、
親指の爪の根元にある爪を作り出す部分。
しかし、それは見えない所にできるため、発見することは非常に困難です。
多くの人がそれに気付くのは、さらに成長し、
うす黒い筋となって爪にあらわれた時。これこそが早期発見のポイント。
Y・Sさんが気付いたのも、まさにこの時でした。
この段階で病院に行っていれば、完治する可能性があったかもしれません。
しかしY・Sさんは、たいしたことはないと放っておいてしまいました。
その結果、メラノーマは着実に増殖。爪全体が黒くなり、
ついには、ガン細胞が全身を駆け巡り、
手の施しようがない状態にまでなってしまったのです。

爪に黒い筋ができるのはメラノーマに限ったことではありません。
Y・Sさんが勘違いしたように、
打撲などでも黒い筋となって残ることがあります。
では、どのように見分ければよいのでしょうか?
単なる出血による黒い筋は、爪が伸びるに従って移動し、
しばらくすると消えてしまいます。
ところがメラノーマの場合は、ガン細胞が増殖し、
黒い色素が多量に作られて爪に取り込まれるため、
長さが伸び、幅も広くなるのです。

さらにもう一つ、メラノーマと間違えやすいものがあります。
それは生まれながらの黒い筋。
この場合は単なる色素沈着なので特に問題はありません。
大人になって、もし成長する黒い筋を見つけたら、
すぐに病院で検査を受けることをお勧めします。
メラノーマは、早期発見さえすれば、治る可能性のある病なのです。

あなたは 爪に黒い筋が出てきていませんか?
その筋 少しずつ成長していませんか?
そして何より あなたは自分の足の爪をちゃんと見たことがありますか ?


<危険な病を知らせる「爪の異変」チェック>

■爪が縦に割れている

⇒「メラノーマ」の恐れあり
通常のメラノーマは黒い筋を作るが
まれに黒い色素を作らないガン細胞もある。
爪の下に腫瘍ができたため縦に割れている。

■爪の根元から真ん中が白く先端が異状に赤い
爪の白さのチェック法は 
爪の根元にある爪半月をチェックして
爪半月があまり目立たないようなら白くなっている可能性がある
⇒「肝硬変」「腎不全」の恐れあり
腎不全の患者の約5割はこの状態になる。
肝硬変の患者の100人中82人がこの状態になっていた。

■爪全体が白くなっている
爪半月が目立たなくなっている状態
⇒「鉄欠乏製貧血」の恐れあり
鉄分不足で貧血になっている状態。
貧血になると顔が青白くなるというが
指先でも同じことが起きている。

■爪の表面に縦の筋が入っている状態、凹凸がある。
⇒「加齢」爪甲縦条
40歳以降に最も多く見られる。
特に命に関わるような状態ではないので放っておいて大丈夫。

今日はここまで…続きは明日
『本当は怖い爪の周囲の赤み〜赤い悪魔のささやき〜』





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posted by: 青林檎 | 爪・手・腱鞘炎・しびれ・膠原病・甲状腺・腱鞘炎・ひじ痛 | 22:27 | comments(0) | - |-
本当は怖い「抜け毛からバセドウ病」
本当は怖い家庭の医学(診察日:8月21日)より
女性が気をつけるべき病気スペシャル

『本当は怖い抜け毛〜黒髪を抜く悪魔〜』
S・Kさん(女性)/46歳 自営業

夫婦で下町の洋品店を営むS・Kさんは、誰もが認める商店街のマドンナ。
しかし近頃、自慢の黒髪がやけに抜け落ちるのが気になっていました。
「もう50歳近いんだから仕方ない」と半ば諦めつつも、
毎晩頭皮マッサージを心がけるようになったS・Kさん。
しかし、抜け毛はどんどんひどくなるばかりか、
突然イライラすることが増え、更なる異変も現れました。
(1)抜け毛
(2)髪の毛が細くなる
(3)イライラする
(4)動悸・発汗

更年期障害だから仕方がないと自分を納得させてしまった
(5)首が太くなる
太ったせいだと思い込んだ
円形脱毛症になり、総合病院の皮膚科を受診するが…

<なぜ、抜け毛からバセドウ病に?>
「バセドウ病」
とは、詳しい原因はわかっていませんが、
首にある甲状腺という臓器に異常が生じ、
新陳代謝を高める甲状腺ホルモンが過剰に分泌。
全身に様々な障害を引き起こす病です。
バセドウ病は、男性よりも圧倒的に女性に多いといわれる病。
20代から40代を中心に、
成人女性の300人に1人は患っているといわれます。

最初にS・Kさんを襲った「抜け毛」は、
何らかの原因で甲状腺の免疫システムに異常が発生し、
甲状腺の中の細胞を異物と間違え攻撃したため、ホルモンが過剰に分泌。
猛烈な勢いで新陳代謝が行なわれた結果、髪の毛は成長するよりも早く、
次々に抜け落ちていってしまったと考えられます。
また「イライラ」「動悸」「発汗」などの異変も、
この「抜け毛」同様、ホルモンの過剰分泌が引き起こしたもの。
しかし厄介なことに、これらの症状は、
加齢や更年期障害によるものとなかなか見分けがつきません。

では、彼女がこの病に気付くチャンスはなかったのでしょうか?
実はその最大のポイントこそ、「首が太くなる」という異変。
これは甲状腺が、大量のホルモンを分泌し、腫れあがったもの。
これこそがバセドウ病最大のサインなのです。
ところが、S・Kさんはそれを肥満のせいと勘違いし、
早期発見のチャンスを逃してしまいます。
そして、甲状腺で起きていた免疫異常が、今度は毛根でも発生。
ついに円形脱毛症を併発してしまったのです。
その後、S・Kさんは、バセドウ病と円形脱毛症の治療を
根気よく続けた結果、1年後には病のコントロールに成功。
以前と同じ様な生活を送れるようになりました。

あなたは最近、急な抜け毛に悩まされてはいませんか?
首が太くなったと感じることはないですか?
そして何より、体調の変化を「年のせい」で片付けてはいませんか?


1日100本以内の抜け毛であれば自然な抜け毛と考えられる

甲状腺の病気
1)バセドウ病

 甲状腺ホルモンが過剰に出続ける病
2)橋本病
 甲状腺ホルモンが出ず全身の新陳代謝が低下する病
 冷え性や倦怠感・無気力など様々な症状が出る
3)甲状腺がん
 悪性度が高い腫瘍は進行が極めて早い


バセドウ病と橋本病は血液検査でチェック
通常の健康診断では調べることの無い
甲状腺ホルモンや甲状腺自己抗体の値を測り
バセドウ病と橋本病のどちらの危険性があるか診断した 

甲状腺がんはエコー検査によって
甲状腺の状態を直接観察しガン等の異変があるかチェックした

スタジオゲストのレッドゾーン患者
のう胞や充実性腫瘤がみつかった
のう胞は血や水なので問題ないが将来大きくなり
気道を圧迫する可能性があるので経過観察を…
充実性腫瘤は甲状腺の細胞にできた「しこり」の一種
良性である可能性が高いがまれに悪性の場合もある
その場合は少しずつ大きくなってくるので
半年後とにエコー検査を行う等 経過観察が大事。
検査を行うと20人に1人くらいは何らかの腫瘤が見つかることがある
充実性腫瘤で気をつけなかればいけない大きさは?
悪性の場合は1センチ以上なら手術する



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