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冬に増える身体の不調「夜間頻尿」
みんなの家庭の医学 (2012/12/9放送)より

冬に増える身体の不調「頻尿」

夜暖かい布団でぐっすり眠っていたいのに
何度もおしっこにおきなければならない
いわゆる夜の頻尿「夜間頻尿」
冬そこ夜間頻尿が猛威を振るう

頻尿患者は寒くなると増加し
冬は夏と比べると約1.4倍程度増える傾向がある
しかしそんな夜の頻尿に悩む方に朗報です
近年の研究で夜の頻尿を解消できるかもしれない
ある新原因がわかってきたのです

のべ6万人の尿トラブル患者を救ってきた
尿治療のエキスパートいわく 最近の研究で
おしっこの中に含まれているあのものが
夜間頻尿の危険因子になっていることがわかってきた

夜間頻尿の原因のひとつ
人のおしっこに含まれているある成分
ある成分が通常より多くなることで
夜間頻尿になっている人がいる

その成分を突き止めれば頻尿解決の糸口になるはず
夜間頻尿に悩んでいる5名におしっこ検査を実施
おしっこに含まれる成分を測定
新原因による夜間頻尿の方をあぶりだす



まずは皆さんのおしっこ事情
Aさん52歳女性 夜間頻尿歴5年 
回数は平均すると2回 多い時で3回
寝不足になって朝起きれない状態
そういう日が冬場は毎日のように続くので
かなり身体はしんどい状態

Yさん54歳女性 夜間頻尿歴4年
回数は3回
小刻みに目が覚めてトイレに行きたい時に
そういう夢を見る
そこでお漏らしをしてしまったみたいな夢をよく見て
慌てておきるとトイレを我慢していたということはよくある

皆さん毎晩2〜3回トイレにおきてしまう
果たしてこの中に新原因で頻尿を起こしている方はいる?

今回の検査では医療用の回収容器の中に
ためてもらったおしっこを徹底分析
夜間頻尿の新原因といわれる成分の量を測定
新原因の成分が一般的な量の1.5倍を超えた場合
新原因による夜間頻尿が疑われる

結果 
検証に参加した5名中4名が
新原因による夜間頻尿の疑いありという結果に



夜間頻尿の新原因といわれる成分とは「塩分」
つまりおしっこに大量に含まれていた成分とは塩分だった

普段の食生活で塩分を取りすぎていないか伺ってみると・・・
「ラーメン大好き スープ大好き」
「加工品を使ったり 出来合いのもの・・・」
続々と判明する塩分まみれの食生活

塩分の摂り過ぎと夜間頻尿に一体どんな関係があるの?
塩分を多く摂っている人は塩分が身体の中にたまってきて
身体がむくんできて 夜休んだりする時に
尿として水分が戻ってきて
尿量が増えて夜間頻尿になる可能性がある

塩分を摂りすぎる
 ↓ ↓
血液内は塩分過多に
 ↓ ↓
塩分を薄めるために水分を血液に送る
 ↓ ↓
血液量が増加し血圧が上昇
 ↓ ↓
圧力により塩分を含んだ水分が押し出される
 ↓ ↓
細胞の間に停滞=むくみ
むくんだ状態のまま寝る
 ↓ ↓
塩分と水分が血液に戻る
 ↓ ↓
腎臓が余分な塩分・水分を感知
 ↓ ↓
尿を作り出す
 ↓ ↓
夜間頻尿

さらに冬は夏場と違って水分が汗で飛んでいったりしないので
身体に塩分や水分を抱え込みやすくなって
身体がむくみやすくなって
冬場には夜間頻尿の回数が増える

日ごろから塩分の高い食事が多い人は
冬場になると夜間頻尿を起こしやすくなる



塩分を抑えれば夜間頻尿は改善される?
AさんとYさんで検証する

先生が推奨する1日の塩分摂取量 約6g

Yさんのある日の夕食
なすと玉葱の漬物 梅干 大根の煮物・・・
塩分の高いおかずを肴に晩酌をするのが楽しみ
食事の様子を見ていてスタッフが気になったのは
食卓に置かれた醤油さし
その場ではしていなかったが 本当はこうしたかったと
焼き魚に大量の醤油
スタッフの手前 遠慮していたのだとか
これなら塩分過多になるのもうなずける
取材した日の塩分量は
朝食 約2g 昼食 約5g 夕食 約10g
合計 約17g
先生が推奨する量の3倍だった

Aさんの場合は
朝食 バタートースト 約1g
昼食 めんたいこスパ サラダ コーンスープ 約4g
夕食 キムチ鍋 漬物 約6g
合計 約11g
先生が推奨する量の倍近くだった

ではどのくらい頻尿なのか
Yさん
午前1時30分に就寝
午前3時 1回目のトイレ
午前4時30分 2回目のトイレ
午前6時30分 3回目のトイレ
この日は3回

Aさん
夜11時にトイレをすませ就寝
午前1時頃 目が覚めて1回目のトイレ
午前4時40分 2回目のトイレ
この日は2回

お2人とも必ず毎日明け方に起きてしまうので
熟睡感が得られないのが何より辛いという
結果 塩分量が多いほどトイレの回数が多い



2人には1日の塩分量6gで3日間生活
1回の食事で塩分量2gまで

減塩生活1日目
Yさん
減塩味噌をかって味噌汁を作る
塩分量をきっち計測して作る
夕食 蒸し鶏のサラダ 湯豆腐 
わかめの味噌汁 ご飯 塩分量2.3g
「美味しくない!
 インスタントだってもっと美味しいでしょー」

Aさん
野菜たっぷりのペペロンチーノ・いちご
塩分量1.5g
「ハア〜 もうちょっとお塩欲しい
 塩せんべ食べたい」

薄くなってしまった味に不満だらけのお2人ですが
なんとか 塩分量は目標達成
果たして二人の夜のおしっこに変化は起こる?

Aさん
午後10時30分就寝
午前0時30分 1回目のトイレ

Yさん
午前2時就寝
午前4時 1回目のトイレ

その後 午前7時になっても起きない2人
結果 減塩生活1日目にして夜のトイレ回数は1回
Aさんは7時間熟睡
Yさんは4時間熟睡

減塩効果にすっかり気をよくした2人
2日目もしっかり減塩メニュー
味には満足できないが夜間頻尿のために我満我満
この日の夜はAさんが1回トイレに起きただけ

最終日の夜もAさんが1回トイレに起きただけ

過酷な減塩生活を終えた2人
Yさん
「どうしても減塩というとラーメン・うどん・そば
 お鍋こういった汁物は今回3日間は我満しました
 お鍋・雑炊食べたい!」
Aさん
「物足りない食事だったかな
 今までの3日間の食事を
 これからも続けていけないって思うと
 ちょっと無理があるのかなって思います」
確かに1食2gの塩分量を守り続けるのは難しい



塩分摂取量の多い60代の人は
夜間頻尿のリスクが約2.4倍高い

今まで夜間頻尿の原因は水分の摂り過ぎや
高血圧が言われていたが そういったリスクに比べて
塩分の方が夜間頻尿のリスクが高い

冬に夜間頻尿が増える理由は?
冬は鍋物や煮物など温かい料理を食べる機会が増える
温かい料理は調理の性質上 味をしみこませるために
塩分量が増えることが多い
冬は食べる量も増えやすく塩分摂取量も多くなりやすい

鍋の素 人気ランキング(塩分量)
1位 キムチ鍋(約18g〜27g)
2位 豆乳鍋 (約12g〜14g)
3位 寄せ鍋 (約13g〜15g)

キムチ鍋に具材の塩分量をプラスすると
塩分量なんと31.8g
これは1人換算10g以上
さらに締めにうどんを入れて食べた場合
うどんの塩分までもが足されてしまう

夜間頻尿の予防・改善が期待できる
1食2gの塩分では美味しい鍋を作ることはできなさそう・・・
とはいえ冬はやっぱり鍋が食べたい
できることなら締めまで食べたい



簡単に塩分を抑えられる美味しい減塩鍋
ポイントだけをざっと書きます

「トマトキムチ鍋」
減塩ポイント(1)
甘味の出る玉葱とかぼちゃを使う
⇒キムチの持つ辛さ自体も旨味に変える

調理していく時 まず手にとったのはアサリ
貝は調理の途中から入れることも多いが
貝の旨味は水から加熱していくことでしか
旨味が出ないので水から入れる
減塩ポイント(2)
水から煮出しアサリの旨味を最大限引き出す

減塩ポイント(3)
旨味材料 昆布
出しだけではなく具材としても食べられるよう
昆布を細かく切って入れる

アサリの口が開いたら煮過ぎて身が硬くならないように
アサリを一旦取り出す
ココで残ったのは100CCのスープ
本当だったらココに水を入れたいところだが
水を入れるとせっかくのスープが薄まってしまうので
ココで使うのは旨味材料「トマト」
トマト2個をすりおろす
減塩ポイント(4)
水の代わりに旨味成分たっぷりのトマトをスープにする

にんにく1かけすりおろす
豚肉・玉葱・かぼちゃを入れる
赤唐辛子の輪切りをお好みで入れる
一煮立ちしたら豆腐とキムチ(100g)を入れる
キムチの塩分がスープに溶け出す
豆腐が温まったらアサリをもどしいれる
最後に醤油(小さじ2)を入れる
最後に入れることでお醤油の香りと塩分が
ぐっと引き立って効果的になる
減塩ポイント(5)
最後に醤油を入れることで少量でも塩味をしっかり感じられる

ごま油・いりごま・にらを入れる



JUGEMテーマ:健康


posted by: 青林檎 | 腹痛・胃・腸・尿・痔・おなら・臍・便 | 19:56 | comments(0) | - |-
予約殺到!専門外来SP「精神的苦痛も伴う尿漏れ 専門外来が全国各地に誕生」
予約殺到!専門外来SP(2013/3/28放送)より

人に言えないあの悩み
それは突如襲い掛かる
声に出せない恐怖のさざなみ
尿漏れ

尿漏れの経験は?
年配の女性に街頭インタビューすると
「多少はあるわね」
「くしゃみした時とか・・・」
「やっぱり 突然 一番女が困ることですよ」
推定患者数500万人以上
関連用品の売り上げがその急増ぶりを示している
現在 40代以上の女性の3人に1人が患っている深刻な病
インターネットには数多くのお悩みが投稿され
中には「もう、死にたいです。」という悲痛な叫びも



精神的苦痛も伴う尿漏れ 専門外来が全国各地に誕生
中でもこちらの尿もれ外来
「女性医療クリニックLUNA(神奈川県・横浜市)」
が熱い注目を集めているという
その理由は 男子禁制 女性医師団による診療
そのトップに立つのが関口院長
尿漏れ関連の著書 多数
業界25年 尿漏れ界のジャンヌ・ダルク

「昔の男の医者はね 尿漏れの女なんてオムツしろ!
 なんていうしょうがない医者が多かったんですけど
 今は適切な治療で治るんですよ」



どんな治療が行われているのか?
尿もれに悩む患者さんの治療に密着

診察開始
1)問診
尿漏れ歴10年 36歳の女性Gさん
現在妊娠8ヶ月 9歳と6歳の子の母

「お2人産んで 一人目を出産なさった後から
 尿が漏れるってことですね」
先生が確認しているのは患者さんが事前に記入した問診票
「セキくしゃみ運動でもれるんですね」
「椅子から立ち上がった時とかにもれるんですね」

問診票は現在の症状を先生に伝えるメッセージカード
尿もれ外来では特に重要

「調子がいい時は1日1回ぐらいで
 悪い時は3回 結構 もれますね」

Gさんの症状:セキ・くしゃみなど強い衝撃で尿漏れ
1日の尿もれ回数:3回(多い日)
⇒軽度の尿もれであることがわかった



続いての女性
尿漏れ歴13年 43歳の女性Nさん
既婚 保育士 中学生の娘の母

「歩行したりしてももれるんだ これは大変だ」
「悪い時は どれくらいもれていますか?」
「1日何回もですね」

Nさんの症状:歩行など軽い衝撃で尿漏れ
1日の尿もれ回数:10回(多い日)
⇒重度の尿もれであることが判明

さらに
「排尿回数は 夜3回もあるんだ
 昼間も多いですね 10回から13回ですもんね」

正常な1日の排尿回数
昼間:4回〜7回
夜間:0回〜1回

そのためNさんは重度の尿漏れ・頻尿と発覚

尿漏れと頻尿
頻尿が悪化し尿漏れを患う場合も!
尿もれになる前にまずは病院へ



つづいての女性
尿もれ歴3年 22歳のAさん
会社員 未婚

この若さで深刻な尿漏れに悩んでいた
「トイレに行きたいと思ったら 次の瞬間
 ジョジョっと出ちゃうみたいな」

Aさんの症状:突然の尿漏れ
1日の尿漏れ回数:3回(多い日)

「いつごろからか覚えていますか?」
「2〜3年前」

それは19歳のバレンタインデー
思いを寄せている先輩にプレゼントを渡そうとしていた
勇気を出してプレゼントを渡そうとしたその時だった
ちょっとちょっとどうしちゃったの私の体
なになに なにー
突如 今まで感じたことのない激しい尿意
「あの時 結局全部出てしまいまして
 プレゼントは渡せなかったんです」



問診の後 先生が必ず行うのが
2)触診
患部を見ながら手で確かめる触診
婦人科の内診のように 足を開いて座る診察台
下半身に大判のバスタオルをかけ行う
「大きくセキをしてみてくさい 
 もう少し もう少し もう少し」
セキで患部に腹圧をかけ 尿が漏れやすい状態を作り診察
異常がありやすい場所を探っていく



3)採尿
最期に尿道に管を差込 採尿
尿からは重篤な病気との関連性の有無を確認
少々痛そうに見える検尿だが
通常の検尿に比べ尿が空気に触れにくく正確な検査が可能



これで一通りの診察が終了
診断結果が言い渡される

Gさん
尿検査は問題なし
典型的な腹圧性尿失禁
女性の尿失禁の70%がこのタイプの失禁
原因はある筋肉の衰え

尿漏れを引き起こす衰えた筋肉とは?
骨盤底筋
恥骨から尾骨まで広がるゆりかごのような筋肉群
重要な役割を果たしている
膀胱・子宮・直腸を下から支え尿道・膣・肛門を
締め付けコントロールしている

尿をためる時は骨盤底の筋肉は締まっている
通常人間の膀胱には400〜700ミリリットルの尿がためられる
そして300ミリリットル以上尿がたまると
膀胱の壁が押し広げられる
膀胱が広がった刺激が「おしっこがいっぱい」と脳に伝わる
これが尿意
尿意を受け脳から骨盤底筋を緩める指令が出る
尿道が開き排尿する
これが正常な排尿の仕組み
骨盤底筋は尿道の開け閉めを行う「水門」のような役割
しかし尿漏れを患っている方の多くは
骨盤底筋の締め付けが弱くなっている
そのためセキやくしゃみなどちょっとした圧力でも
骨盤底筋がその負荷に耐えられず尿道が広がり尿が漏れる

妊娠末期と出産直後は9割の人がもれている
妊娠すると胎児の重みで骨盤底筋が圧迫
さらに出産で産道が広がることにより
骨盤底筋は薄く弱りながら広がってしまう
このように産後筋肉の締め付けが急激に緩むことで
尿が漏れやすくなってしまう



しかし妊娠も出産経験もない22歳のAさんはどんな病気なのか?
切迫性尿失禁
過活動膀胱という病気の1つの症状

尿もれの種類
1)腹圧性尿失禁
2)切迫性尿失禁

通常は脳が排尿しなさいと命令を出すまで
膀胱は限界まで尿をためるため膨張を続けている
しかし 脳梗塞・頚椎症・脊髄損傷・ストレスなど
病気などで神経回路に異常が起こると
脳が膀胱の活動をコントロールできなくなる
すると尿が完全たまっていないうえ
脳から指令が出ていないのに
膀胱が勝手に収縮活動を起こし失禁してしまう
別名 過活動膀胱ともよばれるこの症状
膀胱の過剰な活動=過活動膀胱
その多くは今まだ原因不明とされている

「小学生の時からトイレが近くて 
 すぐ我慢しちゃうことが・・・」
Aさんの尿もれは幼いことから過度の圧力をかけていたことと
ストレスをためやすい性格が原因だと考えられる



最期に重度の尿漏れであるNさんの診断結果
混合性尿失禁
腹圧性尿失禁と切迫性尿失禁の混合症状

そして全てのタイプに効く治療法が!
排尿日記
毎日の尿の回数・量・時間などを記すオシッコの日記帳

排尿日記の効果
・排尿に対する意識が向上
・不必要な排尿が減少
・不用意な尿漏れも減少



果たして似排尿日記で改善するのか?
3人の中に劇的に改善した方がいた
それは重度の尿漏れであるNさん
1日目の排尿回数は13回 尿もれは2回
2日目の排尿回数は10回に減少
3日目になると排尿回数は8回に減り 尿もれはゼロ

「つけてみて排尿に関して気をつけるようになりました?」
「つけているので緊張感があった」
「素晴らしい 排尿に関しては記録をつけただけで正常ですね」

排尿回数を減らすことは膀胱に正しい活動を覚えさせえること

排尿回数を減らし正しいサイクルへ!
膀胱の活動の正常化・骨盤底筋回復!



過活動膀胱の22歳Aさんには薬を処方(抗コリン剤)
膀胱の活動を抑制する働き
初診から2週間の尿漏れ回数は3回
初診から15日目以降の尿もれ回数は0回
「トイレがどこにあるとか気にしなくてよくなった」

そして多い日で3回もれるGさんも
「パットをつけない日が出てきて
 気持ちよく過ごせている」



見事に改善した3人の尿もれ患者
実は排尿日記に加え秘密のトレーニングを行っていた
「骨盤底筋を鍛えましょう!」
そう尿漏れを治すには骨盤底筋を鍛えること

尿漏れを予防・改善「骨盤底筋トレーニング」
カエルのポーズ
骨盤底筋の肛門側を締めていくポーズ
・仰向けに寝る
・足を広げ 互いの足の裏をつける
・お腹に手を置いて お腹が膨らまない硬くならないことを意識する
・オナラを我慢するようなイメージで肛門を締めていく
「締めて 緩めて 締めて 緩めて・・・」
尿もれのある方は 1日 締める緩める×30〜40セット
尿もれのない方は 1日 締める緩める×10セット
腹横筋も同時に鍛えるので「立ち姿がよくなる」
男性には「尿のキレがよくなる」効果が期待できる

ネコのポーズ
骨盤底筋の尿道と膣のほうは締めていくポーズ
・四つんばいになる
・足と手を肩幅に広げる
・手首のところにひじをつけていく
 そのまま下ろすのではなく 手首のところにひじを持っていく
・自分がネコになったイメージで
 お尻を後ろに引きながら 息を吐きながら
 尿道と膣を締めながら 1日10回



ここで先生から驚愕の言葉が・・・
「実は日本の全ての女性が尿もれの危険があるんです」
まだ尿もれにはなってなくても
将来 尿もれになる可能性のある尿もれ予備軍の
若い女性ががたくさんいる

若い女性の骨盤底筋が弱っている?
先生と街頭調査
先生が取り出したのは骨盤底筋チェックバーベル
先端には磁石でできた錘
このバーベルを重さを調整ながら股に挟み骨盤底筋の強度を確認

錘が3個以上(レベル3)=健康な骨盤底筋
錘が3個未満(レベル0〜2)=締りの悪い骨盤底筋
尿もれ予備軍とみなされる

骨盤底筋の弱い 尿もれ予備軍が続出
8名中6名が尿もれ予備軍だった

なぜこんなにも多いのか?
昔は生活の中で骨盤底筋が鍛えられていた
例えば 和式トイレで1日に何回もしゃがんだりした
しゃがむ行為が骨盤底筋を強くしていた
しかしライフスタイルの変化によりしゃがむ行為が激変
骨盤底筋が弱っている女性が急増している






JUGEMテーマ:健康


posted by: 青林檎 | 腹痛・胃・腸・尿・痔・おなら・臍・便 | 20:10 | comments(0) | - |-
お腹の張りが治らない「原因不明のお腹の張り」⇒「SIBOによる過敏性腸症候群」
みんなの家庭の医学 (2012/3/13放送)より

続き

<<質問コーナー>>

Q:30歳女性の悩み「お腹の張りが治らない」

1)昨年11月からお腹が張るように
2)ウエストが20センチ増
3)お腹の張りは一定ではない
  内視鏡やCTでは異常なし
4)整腸剤を飲んでも治らない

ファーストオピニオン「原因不明のお腹の張り」



セカンドオピニオンは?
最近わかってきた新しい原因による病気だと思われる
適切な治療をすればよくなる可能性は高い

お腹の張りを訴えている場合
胃の異常 か 腸の異常 を疑う
お腹の写真と下腹部の張りによると 腸の異常かもしれない

名医の視点ということで4つの質問
1)お腹の張りが強い時 排便するとよくなるか?
2)お腹の張りが強い時 排便の回数に変化はあるか?
3)お腹の張りが強い時 便の硬さに変化はあるか?
4)食事で張りは変化するか?

相談者からの回答
1)排便するとよくなる
2)張っている時は出ないことが多い
3)硬くころころした便がでる
4)食後に悪化 食事を抜くと楽になる



先生のセイカンドオピニオンは?
新原因 SIBOによる過敏性腸症候群  の疑いがある

過敏性腸症候群
主にストレスが原因で腸が過敏になり
下痢や便秘などの症状が出る病

質問の最初の3問は過敏性腸症候群の診断基準
診断基準に2つ以上当てはまって
3ヶ月以上症状が続くと過敏性腸症候群と診断していい

彼女の場合は4つ目の質問により
ストレス以外に ガスを多く生み出す原因があると考えられる
それがSIBOではないか

SIBOとは小腸内の細菌の過剰増殖の略
普通は腸内細菌は大腸にしかいないと言われている
ところが何らかの原因で小腸に細菌がいると
それが増殖して食べ物を分解・発酵してガスを出す
食後にお腹が張ってくることがある

治療法は?
消化を助ける消化酵素剤による治療が有効

相談者へのアドバイス
1)消化酵素剤による治療
2)パンや麺類などの小麦製品を控える



JUGEMテーマ:健康


posted by: 青林檎 | 腹痛・胃・腸・尿・痔・おなら・臍・便 | 19:44 | comments(0) | - |-
治らない胸焼けの原因は話題の病ではなく・・・「逆流性食道炎」「食道アカラシア」
みんなの家庭の医学 (2012/3/13放送)より

治らない胸焼けの原因は話題の病ではなく・・・
46歳男性Iさんの症例 
住宅の建築やリフォームを手がける大工さん
妻と3歳の娘の笑顔が大好きなマイホームパパ
Iさんにちょっとした異変
お昼時 特に急いで食べたわけではなかったのに
おにぎりが喉につかえてしまった
その後も時々 つかえることはあったものの
お茶や水を飲めば流し込めるため
特に気にすることはなかった
しかし 病は知らず知らずのうちに進行
半年後 胸焼けが頻繁に起こるようになり
食べたものが喉まで上がってきて
口の中にすっぱさが広がることも・・・
心配になり近所の総合病院で内視鏡検査
すると「食道がちょっと赤くなっていますね」
下された診断は「逆流性食道炎」
これがIさんに下されたファーストオピニオン

「逆流性食道炎」
食道と意の接合部 噴門が開きやすくなり
胃酸や内容物が逆流 食道に炎症を起こす病
主な原因は加齢・肥満・タバコ・酒など
ここ10年で患者数が急増し
日本人の約6人に1人が患っている病



しかし Iサンの診断は
セカンドオピニオンで覆されることになる

早速 胃酸を抑える薬の飲み始めたIさん
案の定 胸焼けは少し軽くなったような気がします
ところが 喉のつかえはむしろ悪化
何を食べても一口目は必ずつかえるようになった
お茶や水で流しこまなければ食事を飲み込むことができません
そしてついに決定的な異変が。。。
就寝中 これまでなかった激しい胸の痛み襲われた
それはまるで食道がねじ切られるかのような痛み
“もしかしてやばい病気だったら・・・”
はたして治らない胸焼けの本当の正体とは?

再び 内視鏡検査を受けたが
症状はひどくなっているのに炎症は全く悪化していない
逆流した胃酸でただれがひどくなっているのかと思いきや
前回の検査時と食道に変化なし
不可解な状況に医師も手をこまねいてしまった



医師が食道と胃の専門家を紹介してくれた
兵庫医科大学病院 上部消化管科 教授 三輪先生
これまでに食道や胃の病に悩む1万人以上の患者を救ってきた名医

問診が始まった
Iさん:食べ物があがってきて酸っぱい感じでいっぱいになる
医師:どんな酸っぱさですか?
Iさん:お酢を飲んだ時みたいに喉が締めつけられるような感じで

酸っぱさを強調しているが常に酸っぱい逆流とは限らないのでは?
患者は一番つらかった時のことばかり訴えるもの
だから患者の訴えを疑ってかかるという先生
まさに 事細かな問診が続いた

医師:いつも同じ酸っぱさですか?
Iさん:酸っぱくないときもあります

名医の視点(1)酸っぱくない逆流がある

続いては食べ物のつかえ方を確認
医師:どんなものがよくつっかえますか?
Iさん:何を食べてもつっかえちゃうんです
医師:つっかえるのは食べ物だけですか?
Iさん:最近はお茶や水でもつっかえるんです

名医の視点(2)水ですら飲み込むのが困難

そして激しい胸の痛みについて確認
医師:どんな時にどこが痛みますか?
Iさん:お腹が空いた時に胸がギュー

でも痛むのは本当にそのタイミングだけ?

医師:痛むのはお腹が空いた時だけですか?
Iさん:ご飯を食べている最中にもギューっとくるときもある
医師:その時はどこが痛みますか?
Iさん:やっぱり胸です
すると先生は突然
医師:私が触りますので痛む場所になったら教えてください
食道沿いに喉のほうからゆっくり触り始めた
すると 「そこですと」いった場所は
胸といってもみぞおちの少し上の辺り

名医の視点(3)食事中みぞおちの上部が痛む



先生の脳裏にある病の名が浮かんだ
いよいよその確認作業
「明日胃のレントゲンを撮りましょう」
「前の病院で2回も内視鏡の検査をしましたけど」
「内視鏡ではわからない病気があるんですよ」

バリウムを飲んで胃のレントゲン検査を受けたIさん
結果は・・・
Iさんの食道は開いて逆流しているのではなかった
逆に閉じてしまっていた
病の正体とは「食道アカラシア」セカンドオピニオン

正常な食道
口から入った食べ物を蠕動運動で推し進め
噴門が開いて胃に送り込む

食道アカラシアは何らかの原因で
食道の下の方の括約筋が緊張し
噴門がほとんど閉じたままになる病

Iさんのレントゲン写真には
飲んだバリウムが胃の入り口でつまり
食道にたまってしまっていた

ひどい場合には 食道がつまった食べ物で
大きく膨らみ変形しまうこともある
正常な食道と比べると一目でわかる

Iさんは噴門が緩む逆流性食道炎ではなく
逆に閉じてしまう病だった



この2つの病 症状は非常に似ている
なぜこのセカンドオピニオンに至ったのか?
先生が注目したポイント「酸っぱくない逆流がある」
これは逆流が胃からではなく
食道そのもので起こっているひとつの証拠
続いてのポイントは「水ですら飲み込むのが困難」
食道アカラシアでは噴門が閉じてしまうため
水ですらつかえてしまう
そして最後が「食事中 みぞおちの上部が痛む」
逆流性食道炎の場合 胃酸の逆流による痛みなので
食後1〜2時間や空腹時に痛むのが一般的
Iさんの場合 食事中にも痛みが起きるため
逆流性食道炎の可能性は低いと先生は考えた
しかも食事中はみぞおちの上部に痛みを感じることも突き止めた
これは食べ物が噴門で詰まる時の痛み
食道アカラシアの特徴的な痛みだった

ここにもう1つ謎が!
レントゲンでわかる食道のつまり
2回も内視鏡の検査を受けていたのに
なぜ食道にたまった食物が発見されなかったのか?
ここに食道アカラシアという病の落とし穴があった

内視鏡検査を受けるときは
5時間前から食事を控えるので詰まったところが見えない
内視鏡検査は食道と胃を見るので胃をからにする必要がある
食道アカラシアでは完全に蠕動運動がなくなったり
噴門が開かないことはないので内視鏡検査ではわからない

食道アカラシアは10万人に一人という珍しい病
逆流性食道炎に比べて喉のつまり感が強い
胸焼けが起きることもあり逆流性食道炎と間違われやすい

続く


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posted by: 青林檎 | 腹痛・胃・腸・尿・痔・おなら・臍・便 | 20:40 | comments(0) | - |-
名医のセカンドオピニオンスペシャル<胃腸の悩み(2)>
みんなの家庭の医学(2011/5/3放送)より
長引く治らない症状 本当の原因をもう一度探ります!
名医のセカンドオピニオンスペシャル

セカンドオピニオンとはなかなか治らない1つの病に対し
今までの医師だけでなく他の医師に違った角度から診断を求めるもの。
それこそが今までの長引く身体の不調を解決する大きな手がかり。

<胃腸の悩み>
40歳・男性から寄せられた、
「薬が効かないひどい胸やけに悩まされている」というお悩み

半年前から、食べ物を飲み込むと喉の奥で
「つかえた」感じがして、ひどい胸やけが起こります。
病院に行って診察を受けたら「逆流性食道炎」と言われました。
胃酸を抑える薬が処方されたのですが、
ほとんど効かず、今はもう飲んでいません。
食事の度に必ず胸やけするのでとてもつらいです。
一体、どうしたいいのでしょうか?



【ファーストオピニオン】 逆流性食道炎

名医が導き出した、セカンドオピニオンとは?
胸やけとは、胸の前のあたりが熱くなるような非常に不快な感じのする症状です。

食道に炎症が起こったり、何かの原因で刺激されると胸やけを感じます。
刺激をするもので一番多いのが胃液です。
その胃液が胃から食道に逆流しないように、
胃と食道の境目(下部食道括約筋)がいつも締まっています。
食事をする時だけ開いて、それ以外は
ずっと締まっているため、逆流は起こりません。

ところが、何らかの理由で胃液が逆流し、胸やけが起こってしまいます。
その原因は大きく3つ考えられます。

<胃液が逆流してしまう原因>
1、 筋肉の緩み

締まっている下部食道括約筋がゆるんでいる場合、
常に逆流してしまい、胃液が食道に上がってしまうため、胸やけがしてしまう。

2、 肥満・妊娠
お腹の中の圧が高くなって胃袋を押さえてしまう場合。
例えば、妊娠、肥満など。
特に内臓脂肪が付く肥満の場合には、内臓脂肪が胃袋を押さえてしまう。

3、 食道の蠕動運動の低下
食道には、胃袋の中の胃液が上がってきても押し戻す働き(蠕動運動)がある。
この働きがあると、一回逆流しても15秒くらいで戻ってしまう。
そのため、胃酸に弱い食道でもあまり炎症を起こしたり、
強い症状が出たりすることはないが、
加齢が原因で筋肉の力が弱くなった場合、
一旦逆流すると食道から長時間押し戻すことができず、
気持ち悪いといった症状が出てきてしまう。


逆流性食道炎と診断され、適切に胃の酸を抑えるような薬を処方されて
きちんと飲んでいるにも関わらず症状が続いているということは、
胃の酸が関係していない食道の炎症ではないかと考えます。



【木下先生が導き出したセカンドオピニオン】
新型 好酸球性食道炎の疑いあり


好酸球性食道炎とは、1997年に世界で概念が確立された非常に新しい食道炎。
「好酸球」とは白血球の一種で、アレルギーで炎症が起こった場所に集まり、
悪さをすることがあるといわれている。

血液中では細菌から身体を守ってくれますが、
本来いないはずの食道に来てしまうと炎症のもととなります。
また、好酸球性食道炎の場合、食事内容や
カビの胞子を飲み込むことも原因となるといわれています。
患者さんの80%が男性で、中年の方に多いといわれています。

「好酸球性食道炎」かどうかを確認する必要がありますので、
細胞を取る検査を受けるとよいでしょう。
なお、この好酸球の細胞検査ができる病院は
大学病院など大きな病院に限られています。

<先生のお勧め治療方針>
相談者の方は、今かかっている主治医に相談の上、食道の細胞検査をお勧めします。




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posted by: 青林檎 | 腹痛・胃・腸・尿・痔・おなら・臍・便 | 21:10 | comments(0) | - |-
名医のセカンドオピニオンスペシャル<胃腸の悩み(1)>
みんなの家庭の医学(2011/5/3放送)より
長引く治らない症状 本当の原因をもう一度探ります!
名医のセカンドオピニオンスペシャル

セカンドオピニオンとはなかなか治らない1つの病に対し
今までの医師だけでなく他の医師に違った角度から診断を求めるもの。
それこそが今までの長引く身体の不調を解決する大きな手がかり。

<胃腸の悩み>
日本人の4人に1人が悩んでいる胃もたれや胸焼け。
実に胃腸の病は200種類以上ある。

症例(1)T・Kさん(63歳・女性)
主婦。
3年前、憧れだった一戸建てを購入。
以前からの夢だったガーデニングを思う存分
楽しむ日々。もう一つの楽しみは晩酌。

症状(1)「お腹に違和感」
まるで、お腹の中に何か重いものが入っているような奇妙な感じが。
しかし「昨晩、飲みすぎたせいかもしれない」と思い、
常備している市販の胃薬を飲むと、違和感は消えました。

症状(2)「ピリピリと締め付けられる様な胃の痛み」
ところが3週間後、荷物を持った途端、胃に痛みが。
とはいえ、その痛みは耐えられないほどのものではなかったた
め、大好きなお酒を少し控えて様子を見ることに。
しかし、頻繁に痛みが起こるように。

症状(3)「ズキズキと脈打つような腹痛」
2週間後、お腹の中がズキズキと脈打つような
あまりの痛さに夜中に目を覚ましたT・Kさん。
もはや耐えられる痛みではないと思い、病院を受診。
早速、胃の内視鏡検査など、腹部に関する一通りの検査を受けました。



【ファーストオピニオン】 慢性膵炎による痛み
慢性膵炎とは、暴飲暴食などが原因で膵臓に負担がかかり、炎症が起きる病。

膵臓は胃の後ろにあるため、この炎症によって
あたかも胃の痛みのような腹痛が起きることがある。
T・Kさんは胃に病変がないことに加え、血液の炎症反応と腹痛、
そして長年の飲酒という条件から「慢性膵炎」と疑われたのです。

薬による治療を始め、大好きなお酒をやめたT・Kさん。
しかし、処方された薬を飲んでも
症状はさらに悪化しているように感じられたため、再度病院を受診。
そんな彼女に医師はセカンドオピニオンを勧めます。

そして、その白羽の矢が立てられた病院こそ、
消化器の病のスペシャリストである木下芳一先生
(島根大学医学部附属病院 消化器内科長)のいる、
島根大学医学部附属病院だったのです。

先生は見過ごされた原因がないか、もう一度、一から聞き直しました。
そして「医療用ハンマー」でT・Kさんの背中を叩いていくと、
腰の上あたりに鈍い痛みが。
すると、先生は最後に
「子供時代に結核になった事があるか?」と質問したのです。



【木下先生が導き出したセカンドオピニオン】 脊椎カリエスによる痛み
脊椎カリエスとは、もともと肺にいた結核菌がなんらかの原因で活性化。
血管を通って背骨に運ばれ、背骨を徐々に破壊。
最悪の場合、下半身麻痺に陥る恐ろしい病。
実は、T・Kさんのように子供の頃、結核を患ったことがある人が高齢になると、
免疫力の低下から結核菌が再活性化し、この病を発症することがある。
その症状の一つこそが腹痛。

脊椎から伸びている知覚神経は、身体を包むように
腹部の方へと繋がっているため、背骨で炎症が起きると
周囲の知覚神経が刺激されて誤作動を起こし、
お腹が痛むように感じてしまう場合がある。

T・Kさんの腹痛は、「運動時に痛む」というもの。
運動や身体を曲げる動作をする事で、
結核菌によって破壊された脊椎が刺激を受け、
「腹部の痛み」として現れるのもこの病の特徴。
そこで、木下先生のように「身体を動かした時に痛いか?」
など具体的な質問をすることで、
患者の記憶を鮮明にあぶり出していく事が重要なのです。

病を早期発見することができたT・Kさんは、
抗結核薬によって日常生活に戻る事が出来ました。



“手の痺れの原因”が首にあるのと同じ

病巣がある場所 症状が出る場所 ⇒ 違う場合がある

徳光さんの場合 胃に激痛 ⇒ 心筋梗塞

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posted by: 青林檎 | 腹痛・胃・腸・尿・痔・おなら・臍・便 | 08:46 | comments(0) | - |-
機能性ディスペプシア◆腹痛は痛む場所によって隠されている病気が異なる
カラダのキモチより
もうハラハラしないで大丈夫
お腹の不安スッキリ解消大特集

続きより

最近 胃のもたれや膨満感、胃の知覚過敏などが
長期間続く謎の胃痛が注目されている。

胃の機能の面の異常で消化器症状を起こす
「機能性ディスペプシア」
内視鏡などの検査をしても異常がなく
食行動による原因でもない胃痛。
年齢はあまり関係なく若い人でも起こる場合が多い。

4大症状
・すぐにお腹がいっぱいになる
・食後に胃がもたれる
・みぞおちが痛くなることがある
・みぞおちが焼ける感じがある

特徴
胃の痛みや不快感などの症状が長期間続く。
症状が週に1回以上起こり3ヶ月以上続いている。
また本人が悩んでいるかどうかが大きな目安になる。

非常に生活の質が落ちる。
痛みで旅行に行くのを控えたり
学校に行けなくなったり
会社を休まないといけなくなる人もいる。

原因はまだはっきりわかっていないが
食中毒などの胃が弱る経験があったり
ストレスとの関係が考えられている。

治療法は?
胃の働きを促進する薬や胃酸を抑える薬
漢方薬の処方などが進められている。


診察で痛みを伝える時のポイント
腹痛診察シュミレーション

どのように痛みますか?
ポイント(1)痛みの強さ
強い痛みなのか静かな痛みなのかを伝えることがポイント

ポイント(2)いつからの痛み?
例えば シクシクした痛みでも
短期間⇒急性胃炎や胃腸炎など
長期間⇒機能性ディスペプシア、胃潰瘍、胃ガンなど

ポイント(3)食事との関係
重要なのは何を食べたかだけではない。
食後の痛み⇒胃潰瘍など
食前の痛み⇒十二指腸潰瘍など

聴診
腸のぜん動運動の音を聞いている。

打診
腸に空気が溜まっているか

触診
押した時より離した時に痛む場合
腹膜に炎症が広がっている可能性がある。

ジャンプ
子どもなど痛みがわかりづらい場合
ジャンプした時の反応で診断する



腹痛は痛む場所によって隠されている病気が異なる。

お腹の右上(上腹部)⇒胆石症

肝臓や胆嚢があり 胆石症などで痛むことが多い。
胆嚢が炎症で膨らむと触診で触れることもある。

みぞおち⇒胃炎・胃潰瘍・すい炎
すい炎:すい臓はお腹の後ろ側にあるため背中が痛む場合もある
十二指腸の疾患は右の背中が痛む場合がある

ちなみに
臓器はみぞおち付近に集中しているため
左側に痛みが出ることはほとんどない。

お腹の真ん中⇒腸炎・腸閉塞
小腸や大腸による痛みは腹部全体に表れることが多い。

右わき腹⇒腎臓結石・尿管結石
左わき腹⇒腎臓結石・尿管結石

腎臓結石・尿管結石は背中が痛む場合もあるが
腹痛の診断で見つかるケースが多い。
結石の詰まっている場所に激痛が走ることが特徴。

右下腹部⇒虫垂炎・女性の場合 卵巣疾患

真ん中下腹部⇒女性の場合 子宮の疾患

左下腹部⇒虚血性大腸炎・女性の場合 卵巣の疾患

長引く痛みや強い痛みがある場合は医師に相談しましょう。



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posted by: 青林檎 | 腹痛・胃・腸・尿・痔・おなら・臍・便 | 20:34 | comments(0) | - |-
もうハラハラしないで大丈夫!お腹の不安スッキリ解消大特集(1)
カラダのキモチより
もうハラハラしないで大丈夫
お腹の不安スッキリ解消大特集

胃もたれや膨満感の時 胃はどうなっているの?
胃もたれや膨満感はお腹がパンパンになって
起きていると思っていませんか?
実は違うんです〜

空腹の時の胃、空っぽの時は細く縮んでおり
およそ50〜100ミリリットル程度と言われている。
では入ってきた食べ物はどこに溜まるのでしょうか?
そのまま下に落ちると思いきや
胃の上のほうで食べ物を溜めている。
この胃の上に溜める働きは胃の不快感に関係している。
そして胃にはもう1つ大事な働きがある。

満腹の胃はどうなっているのか?
おにぎりを2個食べた時の胃は
空腹時と比べるとかなり膨らんでいた。
400〜500ミリリットルに膨らんでいた。
これでもまだお腹には少し余裕のある状態。
それではおにぎりを4個食べると胃はどうなるのか?
胃の上のほうまで膨らんでいた。
通常 健康な胃を持っている人は20倍程度は伸び縮みする。
1リットルから場合によっては2リットルまで広がる。

胃の不快感との関係は?
胃の上部の膨らみが悪くなることで
食事が自分で思ったよりも少ない量しか受け入れられない。
そういった時に膨満感が起きてくる。

溜める働きというのは胃が膨らむ働き。
それが弱った状態が膨満感。
健康な胃の場合は
胃の上部が大きく膨らみ食べ物を溜めることができる。
しかし胃の上部が膨らまず食べ物を多く受け入れらない。
膨満感が長く続くと食欲不振の原因にもなる。

もう1つの胃の大事な働きとは?
収縮して食べ物などを胃より奥に送り出す働き。
胃の下側がポンプのように食べ物を送り出している。
胃で消化した食べ物を十二指腸へと送り出す働き。
胃にはぜん動運動をして食べ物を胃酸と混ぜ合わせる働きがある。
十二指腸は胃と小腸を繋ぐ架け橋。
膵液や胆汁によって消化の最終仕上げをしている臓器。

胃もたれとは
胃酸で粥状になった食べ物を十二指腸に送り出せない状態。
食べ物が胃の中に長く残り食後しばらく経っても胃が重い。

つまり食べすぎなどで起こる不快感は
胃が膨れるからではなく 胃が膨らまなかったり
消化物が送り出されなかったことで起こっていた。



ストレスで胃が痛くなるのはなぜ?
どんな病気でもストレスが関係するが
特に胃に関しては自律神経が関係している。

胃では食べ物を溶かす胃酸と
その刺激から胃壁を守る胃粘液が
バランスを保って共存している。
胃酸=攻撃 胃粘液=防御の役割をしている。
しかしストレスで自律神経が乱れると
攻撃と防御のバランスが崩れ必要以上の攻撃にさらされてしまう。
その結果 胃壁が知覚過敏状態になり痛みや不快感が表れる。
ただしこのような胃の痛みは
ストレスの原因が取り除かれると収まる場合が多い。

しかし最近 胃のもたれや膨満感、胃の知覚過敏などが
長期間続く謎の胃痛が注目されている。


続く



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posted by: 青林檎 | 腹痛・胃・腸・尿・痔・おなら・臍・便 | 20:15 | comments(0) | - |-
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カラダのキモチ(2011/2/27放送)より
ショック!どーすればいいの?
日本人の宿命!?食道ガンの真実

<食道ガンの最新治療>
食道ガンは自覚症状がほとんどなく発見が難しいのが特徴。
また早期のうちから転移することも多く
進行すると手術は大掛かりになる。
つまり食道ガンは何よりも早期発見が大切!

食道ガンの早期発見法とは?
「内視鏡」

ヨード染色を使った色素内視鏡を駆使すれば
ごく早期のものを発見するのは非常にたやすい。
ヨード液をかけると正常な細胞は褐色に変化するが
がん細胞は染色されず白くなる。
こうして早期発見できれば大きな手術は必要なし。



早期発見できたYさん57歳にお話。
ご飯を食べていて 日頃ろくに噛まないで飲むタイプ。
その時 ピタッと止まった感じがあった。
その後も喉の違和感が続き内視鏡検査を受けた。
およそ1.2センチの食道ガンが見つかった。
思い当たることは・・・
約40年間毎日のようにお酒を飲み続けていた。
幸いにも発見されたのは早期の食道ガン。
果たしてその最新治療とは?

内視鏡での治療を受けることになった。
軽く麻酔をする。
ヨード液を散布し ガン細胞をはっきりさせる。
生理食塩水を注入し がん細胞を盛り上げる。
ガンを掴みワイヤで根元を締め付けて電気で焼き切る。
治療室に入ってからわずか15分で終了。
わずかな違和感で痛みは感じないとYさん。
取りきれていればガン再発もなく完全治癒。
手術翌日には食事を摂っていた。
調子は手術前とあまり変わらないとYさん。
これは早期発見できたから。
入院してから1週間ほどで退院できる。

ちなみにYさんはコップ1杯のビールで赤くなるが
そのまま飲み続けられるタイプだった。
まさにリスクの高いタイプだった。

内視鏡をやらないと早期発見はできない!
新しく開発されたNBIという内視鏡も効果的。
特殊な光を当てて病変を見やすくするため
色素内視鏡のようなヨード液の刺激もなく
負担が軽減される。



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posted by: 青林檎 | 腹痛・胃・腸・尿・痔・おなら・臍・便 | 19:36 | comments(0) | - |-
日本人の宿命!?食道ガンの真実
カラダのキモチ(2011/2/27放送)より
ショック!どーすればいいの?
日本人の宿命!?食道ガンの真実

日本から中国東北部 中央アジア 
カスピ海沿岸まで結ぶのは何ベルト地帯?
実はある「ガン」の患者数が多い地帯!
果たしてそのガンとは?
食道ガンベルト地帯!

食道ガンとはその名のとおり
胃と喉をつなぐ食道にできるガン。
小澤征璽さん、立川談志さん、サザンの桑田さんが
罹ったことでも知られています。

早期発見すれば根治することもありますが
自覚症状がほとんどなく進行してから発見される
治療の難しいガンのひとつ。

主なガンの生存率
胃  71.8
大腸 74.1
肝臓 30.9
肺  37.8
食道 37.6




日本人がガンを発症する主な原因は
「あるもののダメージ」と言われている。

食道ガンの原因となる飲食物とは?
・熱いお茶 
・唐辛子 
・お酒
ずばりこの中に食道ガンの原因となる食べ物があります!

<食道ガンの意外な原因とメカニズム>
そもそも食道とはどんな器官なの?
喉から胃の中を繋ぐ 長さ25センチ位
太さ2〜3センチの筒状の臓器。
物を飲み込んだ瞬間にぜん動運動といって食道は動いていく。
ぜん動=うごめく
ミミズなどが身をくねらせるあの動き。
ぜん動運動こそが食道の最大の働き。

食道ガンの原因は飲食物に!
熱いお茶 ビール ウイスキー辛味調味料で食道のダメージ選手権。
お茶は変化なし!
ビールは変化なし!
ウイスキーは変化あり!
濃い濃度のアルコールは直接粘膜の障害があってもおかしくない。
辛味調味料は変化なし!
1回食べたからといって変化が出るという形ではない。
実験の結果 ダメージがあるのはウイスキー。

食道へのアルコールの影響
あるコール度数の高いお酒は直接粘膜を傷つけて炎症を引き起こす。

さらにアルコールにはもっと大きな問題が!
アセトアルデヒドが直接食道ガンの原因と言われている。
アセトアルデヒドはアルコールが肝臓で分解された時に作られる物質。
通常は酵素の働きで無毒化されるが
酒量が増えると分解が追いつかなくなり
悪酔いや二日酔いを引き起こす原因となる。
しかもそれだけではない。
アセトアルデヒドは発がん物質!

アセトアルデヒドによる食道ガンのメカニズム
肝臓で分解しきれないアセトアルデヒドは
血液によって全身に送られる。
各臓器では酵素が働き分解されるが
食道では酵素がほとんど働かず蓄積。
長時間 発がん物質にさらされるため
ガンを引き起こす危険性が高まる。

さらに日本人には大きなリスクが!
日本人の40%はアセトアルデヒドの分解が
うまく働かない酵素を持っている。
お酒を飲めば飲むほど発がん物質がたまっていき
食道ガンをきたしやすくなる。

アセトアルデヒドを分解する酵素の働きが弱い
日本人の40%のタイプとは?
<食道ガンのリスクチェック>

・Aさんは昔からお酒に弱い。
・Bさんはお酒に慣れて赤くならずに飲めるようになった。
・Cさんはコップ1杯で赤くなりお酒に弱い。
アセトアルデヒドの影響をもっと設けやすいのは?

アセトアルデヒドを分解する酵素が遺伝的に弱い人が
この人たちが顔が赤くなる。
酵素で決まる赤くなる現象は
コップ1杯のビールですぐ赤くなる。

赤くなる判定のポイントは「コップ1杯のビール!」

昔は赤くなったBさんとコップ1杯で赤くなるCさんは
食道ガンのリスク大!

中でも慣れて飲めるBさんタイプは
アルコールの抵抗力がついただけで
酵素の働きが高まっただけではない。
すなわち顔が赤くなる体質なのに飲んでしまうBさんタイプは
最も食道ガンになりやすい。

食道ガンのリスク
1日の飲酒量
Aさんタイプ 1合1倍 2合 6倍 3合10倍
Bさんタイプ 1合6倍 2合56倍 3合89倍

アルコール度数だけでなく量を飲めば
アセトアルデヒドが増加する




食道ガンの種類
扁平上皮ガン アルコールが原因
腺ガン    逆流性食道炎が原因
日本人の95%はアルコールが原因の扁平上皮ガン。

日本人に食道ガンが多いのは
アセトアルデヒドを分解する酵素の働きが弱いことが大きな原因。

アセトアルデヒドの分解酵素
1)高活性型(お酒に強い体質)
2)ヘテロ欠損型(お酒に弱い体質)
3)非活性型(全くお酒が飲めない体質)

最も食道ガンのリスクが高いのは
赤くなる体質なのにお酒が飲めるヘテロ欠損型。

日本人は
高活性型 5割
ヘテロ欠損型 4割
非活性型 1割
ちなみに 欧米の方は高活性型が95%

唾液による検査で判別できる。


休肝日を作ることはいいの?
アセトアルデヒドが全く産生されない日を作ることは必要。

<食道ガンの予防法>
アセトアルデヒドが原因のため
お酒を控える 禁煙する
野菜や果物を毎日摂取すると抑制効果がある

続きます。



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posted by: 青林檎 | 腹痛・胃・腸・尿・痔・おなら・臍・便 | 20:15 | comments(0) | - |-